Kötelező és igényelhető oltások – esély a védelemre
Az orvostudomány egyik legnagyobb vívmányát jelentik a védőoltások – hangzott el az Európai Védőoltási Hét alkalmával, Közérthetően a kötelező oltásokról címmel szervezett Zoom-beszélgetésen. A Csíkszeredai Megyei Sürgősségi Kórház rendezvényén megtudhattuk, a megyében is csökkenőben van az átoltottsági arány. Ugyanakkor kiderült, míg máshol 80-90 százalékos, addig nálunk 5-10 százaléknyi a méhnyakrákot okozó vírus elleni védőoltás felhasználási aránya.
A megyei egészségügyi igazgatóság képviselői, újszülöttgyógyász, gyermekgyógyász, nőgyógyász, családorvos főorvosok, szakorvosok ismertették a múlt heti rendezvényen a kötelező, illetve ajánlott védőoltásokat és válaszoltak az érdeklődők kérdéseire. Dr. Konrád Judit, a kórház menedzsere azt mondta, sokat beszélünk mostanában az oltásokról, de kevesebbet az egészségügyi ellátás egyik alappillérét képező kötelező oltásokról, ezért örül ennek a rendezvénynek.
A hazai oltási naptárba foglalt kötelező védőoltásokat (lásd a mellékelt táblázatban) dr. Lázár Cecília járványtanász főorvos, a Hargita Megyei Egészségügyi Igazgatóság munkatársa ismertette. Rámutatott, ennek az oltási programnak egyik legfőbb jellemzője, hogy ingyenes, az egészségügyi igazgatóságokon keresztül a minisztérium biztosítja ezeket minden gyerek számára, akinek romániai személyi száma van, akinek bár egyik szülője Romániában született, vagy akinek tartózkodási engedélye van az országban. Ezek az oltások ös�szesen 13 fertőző betegség ellen nyújtanak védettséget.
– Az átoltottsági mutató a népesség szintjén mutatja az oltások hatékonyságát. Ezt mi évente kétszer megvizsgáljuk, azt nézzük, hogy az ingyenesen felajánlott oltásokat megkapták-e a gyerekek. A cél a 95 százalék elérése, ez azt jelenti, hogy száz gyerekből 95 megkapja a neki járó oltást. Ebben az esetben járványoknak esélyük sincs kialakulni, mivel az a néhány gyermek, aki nem kapta meg a vakcinát, védettséget élvez a többiek révén. Sajnos az átoltottság nem éri el ezt Hargita megyében sem, a legrosszabb helyzetben a kanyaró, rózsahimlő és mumpsz elleni oltásokkal állunk. A megyében a februári felmérések szerint az egyéves gyerekeknek 92 százaléka van beoltva a nekik járó oltással, viszont az ötéves gyerekeknek már csak 84 százaléka. Ez a mutató ugyanakkor csak a családorvoshoz feliratkozott gyermekekre vonatkozik – összegezte a járványtanász.
Dr. Lázár Cecília arra is figyelmeztetett, amennyiben az átoltottsági mutató még jobban lecsökken, járványok alakulhatnak ki.
– Sajnos, Románia és mi, itt Székelyföldön sem jutottunk el arra az egészségtudatossági szintre, hogy az ingyenesség elég legyen ahhoz, hogy minden gyermek megkapja az őt leginkább veszélyeztető védőoltásokat –egészítette ki dr. Tar Gyöngyi, a Hargita Megyei Egészségügyi Igazgatóság vezetője.
Kiemelte, a mostani fiatal szülők már nem fogtak a kezükben torokgyík miatt fuldokló csecsemőt, vagy nem láttak gyermekbénulás miatt egy életre kerekes székbe kényszerült felnőttet, de olvassanak utána, bízzanak a szakemberekben és oltassák be gyermekeiket.
– Szerintem nem létezik az orvostudománynak még egy olyan vívmánya, ami a megmentett gyermekéletek tekintetében felvehetné a versenyt a védőoltásokkal – hangsúlyozta.
Hozzátette, a koronavírus elleni védőoltásról is szólni kell, hisz ha a szülők megkapják ezt a védőoltást, akkor a gyermekeiket, de akár a jövendőbeli családjukat is védik, hisz az elmúlt hónapok egyik tapasztalata az, hogy a Covid-19 betegség a terhes és gyermekágyas anyákra nagyon nagy veszélyt jelenthet.
– Minden ingyenesen biztosított védőoltási lehetőséggel élni kell – szögezte le dr. Tar Gyöngyi.
Az újszülöttkorban beadott védőoltások gyakorlati aspektusairól dr. Füstös Annamária újszülöttgyógyász szakorvos elmondta, a kórházban a hepatitisz B elleni védőoltás első adagját az aranyóra után, a baba megszületése után két órával adják be, a K-vitaminnal együtt.
– Azon anyák esetében, akik a terhesség alatt B-típusú hepatitiszvírussal fertőződtek meg vagy ilyen krónikus fertőzésük van, még fontosabb, hogy az újszülött minél hamarabb megkapja ezt a védőoltást és specifikus immunoglobulint is. Kórházunkban folyamatosan rendelkezésre áll ez a gyógyszer – mutatott rá az újszülöttgyógyászati osztály vezetője.
A TBC súlyos szövődményei ellen védő BCG-oltásról közölte, ezt minden 48 órát betöltött és 2500 gramm feletti súllyal rendelkező újszülöttnek beadják. Az ezen testsúlyt csak hazatérés után elérő babák utólagosan kapják meg az osztályon a védőoltást, az anyukák telefonos egyeztetés alapján visszaviszik őket – ismertette a szakorvos. Hozzátette, amennyiben az újszülött közben betölti már a három hónapos kort, el kell végezni egy tuberkulin bőrpróbát számára, amivel leellenőrzik, hogy nem fertőződött-e vagy immunizálódott-e közben. Ezt a tüdőgyógyászati járóbeteg-rendelőben lehet elvégeztetni, előjegyzés alapján. A szakorvos beszélt a szoptatás fontosságáról is, mint mondta, az anyatej a babák első védőoltása, az anyatejjel táplált babák minden olyan betegség ellen védettek, amelyek ellen az édesanyjuk is.
Dr. Koncsag Előd székelyudvarhelyi gyermekgyógyász főorvos kihangsúlyozta, vitán felüli, hogy a védőoltások hatásosak, hisz eltűntek olyan súlyos betegségek, amelyek korábban sok gyermek halálát okozták. Kiemelte, a szamárköhögés, amely egy nagyon erős köhögéssel járó betegség, még mindig jelen van és valószínűleg többször fordul elő, mint ahányszor felismerik – ez szintén megelőzhető lenne oltással. Nemcsak csecsemőknél, hanem 6–14 éves kor között is gyakori, és helyenként, időnként járványosan is előfordul, például 2017-ben térségünkben is.
– Szintén 2017-ben volt térségünkben kanyarójárvány, a kanyaró súlyos, az életet veszélyeztető betegség, és ha az országszerte emiatt történt haláleseteket nézzük, akkor ez a betegség is nagyobb figyelmet érdemelne – vélte a gyermekgyógyász.
Kiemelte, ha az átoltottság 85 százalék alá kerül, akkor nem az fog történni, hogy azonnal kitör a járvány, hanem sűrűsödni fognak a járványos hullámok és nagyobb lesz ezek volumene.
– Jó lenne tartani ezt az átoltottsági szintet Hargita megyében – szögezte le.
Dr. Kovács Emőke csíkszeredai családorvos főorvos felsorolta az alapoltásokat és több választható, a gyógyszertárban megvásárolható védőoltást is, amelyet ajánlani szoktak a szülőknek. Ezek közül kiemelte a rotavírus elleni és a hólyagos himlő elleni vakcinát. Mint mondta, időnként szokták kérni a szülők az agyhártyagyulladás elleni oltóanyagokat is, illetve oltanak nagyobb gyerekeket influenza ellen is. Hozzátette, két hónapja nem kaptak a családorvosi rendelőbe az egy- és ötévesen adott védőoltásokból.
Dr. Hompoth György szülész-nőgyógyász főorvos felvázolta, a HPV elleni védőoltás bevezetése 2008-ban mondhatni, hogy kudarcba fulladt, országos szinten a beadott oltások aránya öt-tíz százalék között mozgott, míg más országokban most már nyolcvan-kilencven százalék körül van.
– Az oltás a Humán Papilloma Vírus (HPV) egyes törzsei ellen véd, azok ellen, amelyeknek szerepük van a méhnyakrák kialakulásában. Mellékhatások ritkán fordulnak elő és egy nagyon hatékony oltás. 2008-ban még nem lehetett érvelni ezzel, de most már látjuk, hogy azokban az országokban, ahol nyolcvan-kilencven százalékos az átoltási arány, például Angliában, Ausztráliában nagyon lecsökkent a rákmegelőző elváltozások előfordulása és a méhnyakáros esetek is ritkábbak. Nálunk sajnos a helyzet változatlan – összegezte a főorvos.
Felsorolta, az oltás elsősorban a fiatal lányok számára ajánlott, a nemi élet megkezdése előtt, de hatékony később is, hisz lehetnek vírustípusok, amelyekkel a lány még nem találkozott.
– Ugyanakkor az ajánlást fiúkra is kiterjesztették, hisz ők hordozói a vírusnak, és nemcsak a méhnyakráknál, hanem a gégeráknál, hímvesszőráknál is kockázati tényező a HPV – mutatott rá.
Romániában a HPV elleni védőoltás az ajánlott oltások között szerepel és ingyenesen igényelhető a 11–14 év közötti lányok számára. Az ingyenes és ajánlott oltások között szerepel még várandós nők számára a torokgyík, tetanusz és szamárköhögés elleni védőoltás, a gócpontokban lévő kontaktszemélyek számára a kanyaró, rózsahimlő, mumpsz elleni védőoltás, a kedvezményezett lakossági csoportok számára az influenza elleni védőoltás, illetve újabban a Covid-19 betegség súlyos formáival szemben védő koronavírus elleni védőoltás.
R. Kiss Edit