közepes eső
borús égbolt
Betegeskedik a minisztérium is
Köztudott, hogy 2015. október 30-án egy tragikus kimenetelű tűzeset következett be a bukaresti Colectiv klubban, amely során, illetve következtében 64 személy vesztette életét. Utólag az is kiderült, hogy a hazai kórházakban történt gyógykezelés sem bizonyult mindig eléggé szakszerűnek, eredményesnek, gondok voltak az orvosi ellátás, a felszereltség és a higiéniai körülmények biztosítása tekintetében is. Az utólagos vizsgálatok során azt is megállapították, hogy nem zárható ki a szakmai mulasztás sem. Az, ami akkor történt, akarva, nem akarva is, egy nemkívánatos és meggondolkoztató „sorozat” kezdetét jelentette. Igen, mert az elmúlt hónapok során olyan halálesetek következtek be, amelyekben szerepet játszott az orvosi ellátás nem megfelelő volta, a gyógyszerek hiánya, kórházi fertőzések bekövetkezte stb. stb. Mindezt tetőzte a fertőtlenítő szerek körül kialakult országos botrány, amely kapcsán a bűnüldöző szervek eddigi megállapításai szerint bűntények elkövetése is valószínűsíthető, s ennek okán számos érintett személlyel szemben bűnvádi eljárást kezdeményeztek. Általánosítani ugyan nem lehet, de vitathatatlan, hogy a hazai egészségügyi intézményrendszerben súlyos és tarthatatlan állapotok éreztetik hatásukat, amelyek részben objektív, részben pedig szubjektív tényezőkre vezethetőek vissza. A szaktárca élén vezetőcserére került sor (közvetlenül nem tartozik ide, de érdemes arra utalni, hogy időközben lemondott az Országos Egészségbiztosítási Pénztár elnöke is), de a jelek szerint a Cioloș-kormány, a szaktárca nemigen ura a helyzetnek. Ilyen körülmények között már az sem nevezhető véletlennek, hogy a tárcavezető a minap a Capital gazdasági hetilapnak azt nyilatkozta, hogy amennyiben minden törvényes előírást szem előtt tartanának, akkor a hazai kórházaknak mintegy 80 százalékát be kellene zárni. De a tehetetlenség, a tétovázás okán esetleg lakatot lehetne tenni a minisztérium ajtajára is. Mondjuk ezt annak okán, mert vannak olyan történések, amelyekből arra lehet következtetni, hogy a minisztérium is sokszor tétovázik. Itt van például bizonyos gyógyszereknek az ügye, amelyek egyelőre érthetetlen módon nem szerepelnek az ingyenes vagy ártámogatott készítmények listáján. Jobbára egyes rákos megbetegedésekben eredményesen alkalmazott új gyógyszerekről van szó, amelyek ugyan megvásárolhatók országunkban is, de jobbára igen borsos áron, amire nemigen van lehetősége a súlyos megbetegedésekben szenvedők döntő hányadának. A már említett jegyzékre való felkerülés pedig valamilyen oknál fogva „egy helyben topog”. Egy ilyen gyógyszer hiányában halt meg július 14-én egy krónikus leukémiában szenvedő beteg, aki a számára ajánlott gyógyszer okán perbe hívta a kormányt és az egészségügyi minisztériumot, de a számára esetleg kedvező bírósági döntés időpontját már nem érhette meg… E haláleset kapcsán a Romániai Krónikus Betegek Szövetsége (APCR) kedden a szaktárcát és a kormányt elmarasztaló közleményt hozott nyilvánosságra, abban azt hangoztatva többek között, hogy a szóban forgó haláleset bekövetkeztében a betegségen túl szerepe volt a hatóságok közömbösségének is. A közleményben továbbá utalás van arra is, hogy az évek hosszú során a szaktárca, a kormány, valamint az egészségbiztosítási pénztár illetékesei hanyagságot, közömbösséget tanúsítottak a biztosítottak számára szükséges gyógyszerek ingyenességére vagy ártámogatására vonatkozó jegyzékek aktualizálása tekintetében, mi több, szem elől tévesztették az Európai Tanács vonatkozó direktíváját is. A szövetség támogatásával a 2014–2015-ös időszakban 165 rákos megbetegedésekben szenvedő páciens fordult az igazságszolgáltatáshoz, s 17 olyan bírósági döntés született, amely arra kötelezte a felelős hatóságokat (a kormányt, az egészségügyi minisztériumot, az egészségbiztosítási pénztárt), hogy a felpereseknek biztosítsa az ingyenes gyógykezelést. Ami pedig azt a gyógyszert illeti, amelyre szüksége lett volna a július 14-én elhunyt leukémiás betegnek, a közleményben arra utalnak, hogy az Országos Gyógyszerügynökség (ANMDM) még a múlt esztendő decemberében kedvezően véleményezte annak belefoglalását a kompenzált gyógyszerek névjegyzékébe, de az azt jóváhagyó kormányhatározat nem született meg.Az egészségügyi minisztérium szóvivője ugyancsak kedden reagált, s azzal a módosító jellegű kormányhatározattal kapcsolatosan azt állította, hogy annak elfogadására a jövő hónap folyamán kerülhet sor. A 2008/720-as kormányhatározat újólagos módosítása és kiegészítése lenne esedékes, ugyanis ezzel a kormányhatározattal hagyták jóvá annak idején azon gyógyszerek névjegyzékét, amelyekhez ártámogatásos rendszerben vagy ingyenesen hozzájuthatnak (vényköteles rendszerben) a biztosított személyek. Egyébként ezt a kormányhatározatot megjelenését követően már tizenháromszor módosították, legutóbb az elmúlt esztendő októberében, s akkor is állítólag az APCR közbenjárására, illetve nyomására. A minisztérium szóvivője azt állítja, hogy a gyógyszerügynökségtől február 23-án érkezett a szaktárcához egy kérés a szóban forgó kormányhatározat módosítására, s abban három rákellenes gyógyszer is szerepelt. Jelenleg viszont a névjegyzék kiegészült, s tizenkét rákellenes gyógyszer szerepel abban. A kormányhatározat tervezetét az egészségügyi minisztérium honlapján március 24-én nyilvános vitára bocsátották, azt követően pedig, nevezetesen június 3-án „útjára indult” a jóváhagyási/egyetértési eljárás. A kormány elé azért nem terjesztették be, mert időközben újabb gyógyszerek kerültek fel a javaslatlistára, azaz ki kellett egészíteni a kormányhatározat-tervezetet, s annak a véglegesítése még nem ért véget stb. stb.
Úgy tűnik, hogy tegnapra virradóan ajzószerrel kezelte magát a kormány, s olyannyira felélénkült, hogy képessé vált elfogadni azt a módosító kormányhatározatot, amelyet kedden még a jövő hónap végére ígért az egészségügyi tárca szóvivője. Egyébként a kormányülésről kiadott közlemény szerint 20 új olyan gyógyszer került fel a névjegyzékre, amelyek esetében lehetséges az árkompenzálás vagy az ingyenesség a biztosítotti minőséggel rendelkező betegek esetében. Ezek közül 12 olyan gyógyszer, amely az országos onkológiai program révén, illetve keretében írhatók fel. (A szóban forgó kormányhatározat lapzártáig nem jelent meg a Hivatalos Közlönyben, de nem is igen jelenhetett meg.)
Hecser Zoltán
